د. حجي الزويد- مقال مترجم بتصرف
كثير من الناس على دراية بالقول القائل بأن المرأة “تأكل لشخصين” أثناء الحمل. إن الاحتياجات الغذائية تزداد بالتأكيد أثناء الحمل لدعم الطفل المتنامي.
ولكن ما قد يكون أقل شهرة هو أن احتياجات الطاقة في الواقع أعلى قليلا أثناء الرضاعة الطبيعية مما هي عليه أثناء الحمل.
حليب الثدي البشري هو سائل ديناميكي ويختلف تكوينه (بما في ذلك الكربوهيدرات والدهون والبروتينات والفيتامينات والمعادن) على مدار فترة الرضاعة الطبيعية بأكملها، وحتى بين الرضعات.
يمكن أن يتغير اعتمادًا على ما تأكله الأم، والعوامل البيئية، وما يحتاجه الطفل، من خلال نظام التغذية المرتدة البيولوجية biofeedback. على سبيل المثال، إذا بدأ الطفل في الإصابة بالمرض، فسيتكيف حليب الثدي ليشمل المزيد من الكريات البيض، والخلايا المناعية التي تحارب العدوى.
إذن ماذا يجب أن تأكل النساء المرضعات؟ وكيف يؤثر النظام الغذائي للأم في التركيب الغذائي لحليبها؟
تزداد الاحتياجات الغذائية أثناء الرضاعة الطبيعية:
يمكن للأمهات المرضعات بالكامل إنتاج حوالي 800 ملليلتر من الحليب يوميا في الأشهر الستة الأولى بعد الولادة، والذي يحتوي على محتوى طاقة يبلغ حوالي 3 كيلوجول لكل جرام.
حتى مع الأخذ في الاعتبار في استخدام الدهون الزائدة المخزنة أثناء الحمل، لا تزال الأمهات بحاجة في المتوسط إلى 2000 كيلوجول إضافي لدعم إنتاج الحليب. هذا يعادل تقريبا إضافة شطيرة الجبن وحفنة من المكسرات والموز فوق المدخول الغذائي العادي.
ومن المثير للاهتمام أن المتطلبات لا تنخفض بعد أن يبدأ الطفل في المواد الصلبة. في الأشهر الستة الثانية، يعتقد أن إنتاج الحليب ينخفض إلى متوسط 600 مل يوميا، حيث يبدأ الأطفال في تناول الأطعمة الصلبة. ولكن نظرًا لأن مخازن دهون الأمهات تنضب في هذه المرحلة، تظل متطلبات الطاقة الإضافية متشابهة.
بعض العناصر الغذائية مهمة بشكل خاص أثناء الرضاعة الطبيعية، بما في ذلك البروتين والكالسيوم والحديد واليود والفيتامينات.
على سبيل المثال، بالمقارنة مع المرأة غير الحامل وغير المرضعة، تزداد متطلبات البروتين بمقدار النصف تقريبا عند الرضاعة الطبيعية (من 0.75 جرام إلى 1.1 جرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًّا).
وفي الوقت نفسه، تتضاعف متطلبات اليود تقريبا (من 150 ميكروغرام يوميا إلى 270 ميكروغرام يوميا). اليود مهم لوظيفة الغدة الدرقية، ويمكن أن يؤثر في نمو الطفل وتطور الدماغ.
من المهم أن تأكل النساء المرضعات مجموعة متنوعة من الأطعمة، بما في ذلك:
الأطعمة الغنية بالبروتين (اللحوم والأسماك والبيض والمكسرات والبذور والبروتين القائم على الصويا مثل التوفو والتمبيه والبقوليات مثل الحمص والفاصوليا المخبوزة والعدس)
أطعمة الألبان أو البدائل (بالنسبة لبدائل الألبان، تحقق من تضمين الكالسيوم)
حبوب كاملة
الفواكه والخضروات.
أثناء صنع كل هذا الحليب، يصبح شرب المزيد من الماء مهما للغاية أيضا. العطش هو دليل جيد، ولكن يوصى عموما بحوالي 2.5 لتر يوميا، أو أكثر إذا كان الجو حارا أو مع ممارسة الرياضة.
هل هناك أي شيء لا يجب أن آكله؟
ما تستهلكه الأم يمكن أن ينتقل إلى حليب الثدي. على سبيل المثال، في إحدى الدراسات، كان الأطفال الذين شربت أمهاتهم كميات صغيرة من عصير الجزر أثناء الرضاعة الطبيعية أكثر قبولا للحبوب بنكهة عصير الجزر مقارنة بمجموعة مراقبة من الأطفال الذين شربت أمهاتهم الماء.
لذلك من المهم الحد من الكافيين، الذي يمكن أن ينتقل أيضا إلى الطفل.
يعتبر ما يصل إلى 200 ملغ من الكافيين يوميا (أي ما يعادل ما يقرب من كوب من القهوة المخمرة أو مشروب الطاقة أو الكولا أو أربعة أكواب من الشاي) آمنا للرضاعة الطبيعية.
لا تحتاج الأمهات المرضعات إلى إخراج أي أطعمة معينة من نظامهن الغذائي لمنع الحساسية في أطفالهن. في الواقع، يعتقد الخبراء أن الأطفال الذين يتعرضون لمسببات الحساسية الشائعة عن طريق حليب الثدي قد يكونون أقل عرضة للإصابة بالحساسية تجاه هذه الأطعمة، ومع ذلك نحتاج إلى مزيد من البحث في هذا السؤال.
على الرغم من أنه غير شائع نسبيا، إلا أن الأطفال يمكن أن يكون لديهم حساسية أو غير متحملين لجوانب معينة من النظام الغذائي لأمهاتهم عند الرضاعة الطبيعية. قد يتفاعلون في شكل مغص أو رياح أو ارتجاع أو مخاط أو دم في برازهم أو الأكزيما أو الطفح الجلدي، أو يبدو أنهم يعانون من الألم.
في هذه الحالات، قد يحتاج النظام الغذائي للأم إلى تعديل. تشمل الأغذية الأكثر شيوعا التي تؤدي إلى عدم التحمل، حليب البقر (البروتين، وليس مكون اللاكتوز)، وفول الصويا والبيض.
يوصى بإزالة الأطعمة المشتبه بها من النظام الغذائي لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل. يجب أن يتم ذلك بشكل مثالي تحت إشراف أخصائي تغذية ممارس معتمد متخصص في الحساسية، لضمان استمرار تلبية الاحتياجات الغذائية للأم.
أربع نصائح للأمهات المرضعات:
من الجيد إجراء فحص دم للتحقق من مستويات فيتامين (د) والحديد – يمكن استنفادها أثناء الحمل وهي مهمة للرضاعة الطبيعية. إذا كانت مستوياتك منخفضة، يمكنك مناقشة الخيارات مع طبيبك
متطلبات اليود أعلى بكثير في الرضاعة الطبيعية لدرجة أنه يوصى بمكملات اليود 150 ميكروغرام يوميا لدعم نمو الرضع وتطورهم العصبي.
تناول مجموعة متنوعة من الوجبات الخفيفة المغذية التي يمكن تناولها بيد واحدة لتلك الرضعات في وقت متأخر من الليل، مثل البيض المسلوق المقشر، أو شطيرة زبدة الفول السوداني على خبز الحبوب الكاملة، أو الأفوكادو والجبن على كعكة الأرز.
احتفظي بزجاجة مشروب بها ماء في مكان قريب عند الرضاعة الطبيعية.
https://medicalxpress.com/partners/the-conversation/
