د. حجي الزويد
المقدمة:
تُعد لدغات الحشرات من المشكلات الجلدية الشائعة التي تصيب الأطفال في مختلف الأعمار، خاصةً خلال فصول الصيف وفي البيئات المفتوحة مثل الحدائق أو المناطق الريفية. ورغم أن معظم هذه اللدغات تكون بسيطة ومحدودة التأثير، إلا أن بعض الأطفال قد يُظهرون ردود فعل تحسسية شديدة تتطلب التدخل الطبي. تؤثر هذه اللدغات في راحة الطفل، وتسبب القلق للأسرة، مما يستدعي فهم أسبابها وطرق التعامل معها والوقاية منها.
في هذا المقال نتناول أبرز أنواع الحشرات المسببة للدغات، الأعراض السريرية، الإسعافات الأولية، ومتى يجب مراجعة الطبيب، اعتمادًا على المفاهيم الطبية السليمة.
أنواع الحشرات الشائعة المسببة للدغات:
• البعوض (Mosquito)
• النمل (Ant)
• البراغيث (Fleas)
• النحل والدبابير (Bees & Wasps)
• القمل (Lice)
• العناكب (Spiders)
• القراد (Ticks)
الأعراض السريرية (Clinical Features):
• احمرار وتورم موضعي حول منطقة اللدغة.
• حكة شديدة، خاصة عند الأطفال الصغار.
• ألم أو حرقة في مكان اللسعة.
• في بعض الحالات: ظهور بثور صغيرة أو فقاعات.
• في حالات نادرة: أعراض تحسسية جهازية مثل:
• طفح جلدي منتشر.
• تورم في الوجه أو الشفتين.
• صعوبة في التنفس (تدل على صدمة تحسسية – Anaphylaxis).
متى تُعد اللدغة خطيرة؟
• إذا كانت من نحلة أو دبور وحدثت أعراض شديدة.
• إذا كان الطفل يعاني من حساسية معروفة تجاه لسعات معينة.
•ظهور خطوط حمراء ممتدة من مكان اللدغة (علامة على التهاب جلدي منتشر).
• خروج صديد أو حرارة موضعية شديدة.
• إذا أصيب الطفل بـ حمى أو خمول بعد اللدغة.
الإسعافات الأولية في المنزل:
1. تنظيف المنطقة جيدًا بالماء والصابون.
2. وضع كمادات باردة لتقليل التورم والحكة.
3. استخدام كريم مضاد للحكة أو الهستامين الموضعي (مثل هيدروكورتيزون 1%).
4. إعطاء مضاد هيستامين فموي إذا كانت الحكة شديدة. يمكن اختيار واحد من هذه الأدوية، وهي تستخدم من عمر ستة أشهر فصاعدًا:
سيتريزين Cetirizine (Zyrtec)
العمر المسموح: من 6 أشهر فما فوق
الجرعات:
• من 6 أشهر إلى أقل من سنتين:
2.5 مل مرة واحدة يوميًا
• من عمر سنتين إلى 5 سنوات:
2.5 مل مرتين يوميًا أو 5 مل مرة واحدة
• عمر 6 سنوات فأكثر:
5–10 مل مرة يوميًا
دواء ليفوسيتريزين Levocetirizine
العمر 6 أشهر – أقل من سنتين
الجرعة:
1.25 مل مرة واحدة يوميًا
(تعادل 0.625 mg)
هذه الجرعة هي الأكثر استخدامًا وأمانًا في المراجع الطبية.
العمر 2 – 5 سنوات
الجرعة:
2.5 مل مرة واحدة يوميًا
(تعادل 1.25 mg)
العمر 6 سنوات فأكثر
خياران حسب الحاجة:
• 5 مل مرة يوميًا (2.5 mg)
أو
• قرص 5 mg مرة يوميًا
Desloratadine
(الأسماء التجارية: Aerius) للأطفال:
جرعات الشراب (0.5 mg/ml)
من 6 أشهر إلى أقل من سنتين
الجرعة:
1 مل مرة واحدة يوميًا
(تعادل 0.5 mg)
من 1–5 سنوات
الجرعة:
2.5 مل مرة واحدة يوميًا
(تعادل 1.25 mg)
من 6–11 سنة
الجرعة:
5 مل مرة واحدة يوميًا
(تعادل 2.5 mg)
12 سنة فأكبر
• 10 مل مرة واحدة يوميًا
(تعادل 5 mg)
أو
• قرص 5 mg مرة يوميًا
5. في حال وجود رأس الحشرة (مثل القراد): يجب إزالته بلطف باستخدام ملقط.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
• إذا لم تتحسن الحالة خلال 48-72 ساعة.
• إذا زاد التورم أو ظهرت علامات التهاب.
•ًإذا كانت اللسعة داخل الفم أو قرب العين.
• إذا ظهرت أعراض جهازية (مثل صعوبة التنفس أو الإغماء).
الوقاية:
• ارتداء ملابس طويلة في الأماكن المليئة بالحشرات.
• استخدام طارد الحشرات المناسب لعمر الطفل.
• تجنّب اللعب قرب المياه الراكدة (أماكن تكاثر البعوض).
• فحص جسم الطفل بعد اللعب في الحدائق (للكشف عن القراد).
الخاتمة:
في الختام، تمثل لدغات الحشرات حالة شائعة قد تكون بسيطة في معظم الأحيان، لكنها أحيانًا قد تحمل مضاعفات تتطلب الانتباه والرعاية.
إن الوعي بعلامات التحسس أو الالتهاب، والتصرف السريع بالإسعافات الأولية، يمكن أن يقي الطفل من الكثير من المشاكل. كما أن الوقاية تلعب دورًا أساسيًا، خاصة باستخدام الملابس الواقية وطاردات الحشرات عند اللعب في الخارج. إن الفهم الجيد لهذه الحالات، كما ورد في المصادر الطبية الموثوقة، يساهم في طمأنة الأهل وتحسين التعامل مع مثل هذه المشكلات اليومية التي تواجه الأطفال في مختلف الأعمار
